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住院医师规范化培训(医学影像)

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十二指肠球部溃疡概述

正确答案:1.概念发生在十二指肠球部的与胃液(主要是胃酸/胃蛋白酶)的消化有关的溃疡。 2.病因是多种因素共同作用的结果,包括环境因素、遗传因素、细菌感染和吸烟等。胃酸分泌增多和幽门螺杆菌感染是十二指肠球部溃疡发病的主要因素。 3.病理溃疡是指黏膜缺损超过黏膜肌层。可一个或多个。 4.临床特点慢性反复发作的周期性、季节性、节律性上腹痛。疼痛多发于空腹(餐前)时,餐后可缓解,伴腹胀、反酸、胃灼热、嗳气等消化不良症状。具有穿孔、出血、幽门梗阻并发症。要注意与功能性消化不良和卓一艾综合征相鉴别。常通过胃镜或钡剂造影证实。多采用抑制胃酸药物(H:受体阻断剂、质子阻断制剂和抗酸药)、黏膜保护药物(硫糖铝,胶体次枸橼酸铋和前列腺素)和抗幽门螺杆菌药物治疗。
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