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住院医师规范化培训(医学影像)

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食管癌的诊断及诊断依据

正确答案:(1)主诉与病史 ①年龄:多发病在50岁以后,可有饮酒或喜食烫热食物习惯。 ②症状:早期偶有吞咽食物哽噎、停滞或异物感,肋骨后闷胀或疼痛。中晚期有进行性吞咽困难,严重时可有食物反吐及胸背疼痛等。 (2)体征:早期可缺如。晚期可出现消瘦、贫血、营养不良、脱水或恶病质等。癌转移时可有浅表淋巴结肿大和肿大而有结节的肝脏等。 (3)辅助检查:食管X线钡餐造影可见食管黏膜增粗、中断、充盈缺损或龛影,病变段食管变硬等表现。
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