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住院医师规范化培训(医学影像)

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患者,男性,58岁,进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变,性格变得内向、孤僻和吝啬,并出现记忆力减退,对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁,注意力涣散,记忆力、定向力和计算力均减退,行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩,脑室系统扩大

本患者应考虑

  • A、血管性痴呆
  • B、阿尔茨海默病
  • C、路易体痴呆
  • D、Pick病
  • E、多系统萎缩
正确答案:B

本病例的脑组织病理检查可能出现的改变是

  • A、中脑黑质神经元缺失
  • B、神经元胞浆内出现Lewy小体
  • C、神经元胞浆内出现神经元纤维缠结
  • D、广泛的神经元空泡样变性
  • E、神经胶质细胞增生不显著
正确答案:C
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