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住院医师规范化培训(医学影像)

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患者,12岁女孩,急起发热,伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检:体温39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血压90/60mmHg。神经系统检查:意识模糊,颈部肌张力增高,腱反射亢进。急查血常规示:WBC5.1×10/L,中性粒细胞89.8%,RBC正常。EEG显示:广泛弥漫性高幅慢波。

对该患者进行的必要检查是

  • A、韦氏智力测验
  • B、肝胆B超检查
  • C、脑脊液检查
  • D、结核菌素试验
  • E、MMPI
正确答案:C

患者脑脊液检查结果为:脑脊液压力升高,白细胞和蛋白轻度增高,糖及氯化物正常,未查到细菌。该患者最可能的诊断为

  • A、急性单纯疱疹病毒性脑炎
  • B、多发性硬化
  • C、吉兰-巴雷综合征
  • D、细菌性脑炎
  • E、结核性脑炎
正确答案:A

确诊为单纯疱疹病毒性脑炎的最重要的检查是

  • A、头颅CT
  • B、血清、脑脊液抗体及病毒分离试验
  • C、EEG
  • D、头颅MRI
  • E、脑诱发电位检查
正确答案:B
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