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住院医师规范化培训(整形外科)

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女性,61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。

最可能的诊断是

  • A、疣状痣
  • B、扁平疣
  • C、鳞状细胞癌
  • D、基底细胞癌
  • E、恶性黑色素瘤
正确答案:D

其病理分型为

  • A、结节溃疡型
  • B、色素型
  • C、浅表型
  • D、硬化型
  • E、纤维上皮瘤型
正确答案:A

在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为

  • A、紧贴真皮下切除
  • B、在皮下组织深层切除
  • C、保留鼻翼软骨,紧贴软骨表面切除
  • D、连同鼻翼软骨一并切除,保留鼻前庭的皮肤和黏膜
  • E、鼻翼的全层切除
正确答案:E

如果手术切除后鼻翼缺损的宽度为1.3cm,下列方法中,最理想、简单和安全的修复方法是

  • A、耳廓复合组织块游离移植
  • B、以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复
  • C、以同侧鼻唇沟皮瓣修复
  • D、以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复
  • E、以局部随意皮瓣移转修复
正确答案:C

如果术中冷冻病理切片检查发现病损组织未切净,则宜采取

  • A、继续切除直至切净后再修复
  • B、不必继续切除,但须在创面以蒸馏水冲洗及应用5-Fu后再修复
  • C、创缘拉拢缝合,术后1~2年无复发后再行鼻翼修复
  • D、不继续切除,术后应用放射治疗
  • E、不继续切除,术后应用化疗
正确答案:A
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