住院医师规范化培训(中医内科)

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综合练习(案例分析题4)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:44.00分
  • 总题数:10题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、田××,男,50岁。一月前因劳累过度,出现形体倦怠,头晕泛恶,纳食不佳,厌食油腻,过一周后两目黄染,随后皮肤亦黄,黄色鲜明,伴胁痛,脘胀,头重如裹,小便短少而黄,大便稀溏,舌苔黄腻,脉濡数。
  • 1.根据患者上述临床特点及发病过程,下列诊断特点哪项最符合
  • A、湿热蕴蒸,热重于湿之黄疸
  • B、湿热蕴蒸,湿重于热之黄疸
  • C、寒湿阻遏型黄疸
  • D、热毒炽盛型黄疸
  • E、脾亏血虚型黄疸
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  • 2.如此,下列治疗方法中最为适合上述诊断特点的是
  • A、清热解毒化湿
  • B、清热凉血解毒
  • C、清热利湿,佐以通便
  • D、利湿化浊,佐以清热
  • E、疏肝利胆,清热导滞
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  • 3.根据上述辨证特点及治疗方法,下列选项中最佳治疗方剂是
  • A、茵陈五苓散加减
  • B、栀子柏皮汤
  • C、大黄硝石汤加减
  • D、茵陈蒿汤加减
  • E、麻黄连翘赤小豆汤加减
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2、某女,30岁,素有胃脘疼痛病史,两天前因情绪波动再次发作,疼呈胀痛,引及两胁,拒按,嗳气后稍舒,情志抑郁,时有叹息,苔薄白,脉弦。
  • 1.其辨证为
  • A、寒邪客胃
  • B、肝气犯胃
  • C、脾胃虚寒
  • D、饮食伤胃
  • E、以上皆非
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  • 2.宜选何方治疗
  • A、逍遥散加减
  • B、越鞠丸加减
  • C、丁香散加减
  • D、痛泻要方加减
  • E、柴胡疏肝散加减
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  • 3.若兼吐酸,嘈杂,口苦口干,舌红苔黄,脉弦数宜选
  • A、温胆汤加味
  • B、丹栀逍遥散加减
  • C、越鞠丸加减
  • D、清中汤加减
  • E、丹栀逍遥散加左金丸
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  • 4.若痛甚应加
  • A、木香、陈皮
  • B、小茴香、吴茱萸
  • C、重用芍药、甘草
  • D、加川楝子、元胡
  • E、加制乳香、制没药
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3、患者男性,36岁,双下肢痿软无力5年余,逐渐加重,腰膝酸软,不能久立,腿胫大肉渐脱,眩晕耳鸣,舌咽干燥,遗精,盗汗,舌红少苔,脉细数。
  • 1.该病证候为
  • A、脾胃虚弱证
  • B、肝肾亏损证
  • C、脉络瘀阻证
  • D、肺热津伤证
  • E、湿热浸淫证
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  • 2.该病病机为
  • A、气虚血瘀,阻滞经络,筋脉失养
  • B、脾虚不健,生化乏源,气血亏虚
  • C、肝肾亏虚,阴精不足,筋脉失养
  • D、阴血亏耗,筋脉失养
  • E、气阳两伤,筋脉失养
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  • 3.代表方是
  • A、虎潜丸
  • B、归脾汤
  • C、圣愈汤合补阳还五汤
  • D、知柏地黄丸
  • E、生脉散
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  • 4.若患者头昏心悸、面色无华者,加用
  • A、黄芪、白术
  • B、黄芪、党参、首乌、当归
  • C、人参、五味子
  • D、党参、茯苓、白术
  • E、山萸肉、山药、人参
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  • 5.若阳虚畏寒,可加用
  • A、左归丸
  • B、右归丸
  • C、六味地黄丸
  • D、金匮肾气丸
  • E、四君子汤
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4、患者,女性,28岁。平素体弱,今日出现眩晕昏仆,面色苍白,呼吸微弱,汗出肢冷,舌质淡,脉沉微。
  • 1.此患者应诊断为:
  • A、气厥实证
  • B、气厥虚证
  • C、血厥实证
  • D、血厥虚证
  • E、痰厥
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  • 2.此患者应用何法治疗:
  • A、补气回阳
  • B、顺气开郁
  • C、活血顺气
  • D、补养气血
  • E、行气豁痰
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  • 3.此患者治疗应首选何方:
  • A、五磨饮子加减
  • B、四味回阳饮加减
  • C、通瘀煎加减
  • D、人参养荣汤加减
  • E、香砂六君子汤加减
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5、患者,男,54岁,平时房颤,1个月前突然中风神昏,经抢救治疗好转。现口舌歪斜,舌强不语,烦躁失眠,眩晕,舌质暗红少苔,脉细弦数
  • 1.其诊断为
  • A、风痰瘀阻
  • B、阴虚风动
  • C、气虚络瘀
  • D、痰浊瘀闭
  • E、肝肾亏虚
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  • 2.其治疗为
  • A、通腑泄热,熄风化痰
  • B、回阳救阴,益气固脱
  • C、滋阴潜阳,熄风通络
  • D、化痰熄风,宣郁开窍
  • E、搜风化痰,行瘀通络
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  • 3.其选方
  • A、解语丹
  • B、镇肝熄风汤
  • C、补阳还五汤
  • D、涤痰汤
  • E、左归丸
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  • 4.患者心烦失眠,可加
  • A、黄芩、栀子、夜交藤、珍珠母
  • B、钩藤、菊花
  • C、半夏、远志
  • D、茯神、百合
  • E、生龙骨、牡蛎
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  • 5.患者头痛重,可加
  • A、石决明、夏枯草
  • B、菖蒲、远志
  • C、郁金、青皮
  • D、磁石、远志
  • E、首乌、橘红
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