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住院医师规范化培训(中医内科)

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男,19岁,学生,不规则发热半个月,体温38℃~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。查体:体温40℃,脉搏95次/分,血压:100/79mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm,血象:WBC4.0×10/L,N0.65,L0.35。

最可能的诊断是

  • A、败血症
  • B、疟疾
  • C、伤寒
  • D、病毒性肝炎
  • E、恶性组织细胞病
正确答案:C

确诊最好进行下列哪项检查

  • A、肥达反应
  • B、血培养
  • C、骨髓培养
  • D、尿培养
  • E、便培养
正确答案:B

下列哪项处理是错误的

  • A、选用喹诺酮类抗菌治疗
  • B、卧床休息
  • C、易于消化,少纤维饮食
  • D、高热时可采用物理降温
  • E、腹胀用肛管排气+新斯的明
正确答案:E
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