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住院医师规范化培训(中医内科)

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姜××,男,29岁。平素身体壮实,3天前出现纳食不佳,厌食油腻,形疲乏,发热口渴,随后身目俱黄,黄色鲜明,背部胀满,口苦,恶心欲吐,大便秘结,小短少黄赤,舌质红苔黄腻,脉弦数。

根据患者上述临床特点及中医辨证类型,针对此患者的最佳治疗方剂是

  • A、茵陈蒿汤加减
  • B、茵陈五苓散加减
  • C、茵陈术附汤加减
  • D、甘露消毒丹加减
  • E、以上都不是
正确答案:A

若该患者既往有胆结石病史,突发右胁疼痛,牵引肩背,身目黄染,恶寒发热,大便色淡灰白。治疗当用

  • A、小柴胡汤
  • B、大柴胡汤加减
  • C、柴芩温胆汤
  • D、黄连温胆汤加减
  • E、以上都不是
正确答案:B

若因虫体阻滞胆道,突然出现身目黄染,胁痛时发时止,痛而有钻顶感,治疗当用

  • A、柴胡疏肝散加减
  • B、龙胆泻肝汤加减
  • C、大柴胡汤加减
  • D、小柴胡汤加减
  • E、乌梅丸加减
正确答案:E

若患者一开始出现发热恶寒,胸闷脘胀,继而身目皆黄,小便黄赤,舌苔白腻,脉浮。治疗宜用

  • A、桑菊饮
  • B、杏苏散
  • C、银翘散
  • D、荆防败毒散
  • E、麻黄连翘赤小豆汤
正确答案:E

若此患者失治误治,黄疸日久,证见胁下胀痛,固定不移,肤色暗黄,舌暗红,脉弦细。治疗宜用

  • A、四逆散
  • B、逍遥散
  • C、硝石矾石散
  • D、滋水清肝饮
  • E、栀子柏皮汤
正确答案:C

假如此病例经治黄疸消退后,证见脘腹作胀,胁肋隐痛,不思饮食,肢体困倦,大便时秘时溏,脉弦细。治疗宜用

  • A、香苏散
  • B、四逆散
  • C、逍遥散
  • D、柴胡疏肝散
  • E、以上都不是
正确答案:C
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