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住院医师规范化培训(中医内科)

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患者,男性,45岁,腰痛2月余,重着而热,遇阴雨天气加重,活动后减轻,身体困重,四肢倦怠,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉濡数。

该病证候为

  • A、寒湿腰痛
  • B、肾阴虚腰痛
  • C、瘀血腰痛
  • D、湿热腰痛
  • E、肾阳虚腰痛
正确答案:D

病机为

  • A、寒湿闭阻,滞碍气血,经脉不利
  • B、湿热壅遏,经气不畅,筋脉失舒
  • C、瘀血阻滞,经脉痹阻,不通则痛
  • D、肾阴不足,腰脊失濡
  • E、肾阳不足,不能温煦筋脉
正确答案:B

代表方剂为

  • A、身痛逐瘀汤
  • B、左归丸
  • C、右归丸
  • D、甘姜苓术汤
  • E、四妙丸
正确答案:E

患者小便短赤不利较甚可加用

  • A、车前子、萹蓄、瞿麦、滑石
  • B、栀子、萆薢、泽泻、木通
  • C、木通、滑石、甘草
  • D、栀子、泽泻、茯苓、甘草
  • E、车前子、泽泻、淡竹叶
正确答案:B

若患者腰痛,伴咽干、手足心热者可加用

  • A、青蒿、鳖甲、地骨皮
  • B、生地、赤芍、牡丹皮
  • C、胡黄连、银柴胡
  • D、元参、麦冬、五味子
  • E、生地、女贞子、旱莲草
正确答案:E
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