住院医师规范化培训(中医全科)

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医古文(简答题)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:210.00分
  • 总题数:42题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、倪孝廉者年逾四旬素以灯窗思虑之劳伤及脾气时有呕吐之证过劳即发余常以理阴煎温胃饮之属随饮即愈一日于暑末时因连日交际致劳心脾遂上为吐血下为泄血俱大如手片或紫或红其多可畏急以延余而余适他往复延一时名者云此因劳而火起心脾兼以暑令正旺而二火相济所以致此乃与以犀角地黄童便知母之属药及两剂其吐愈甚脉益紧数困惫垂危彼医云此其脉证俱逆原无生理不可为也其子惶惧复至恳余因往视之则形势俱剧第以素契不可辞乃用人参熟地干姜甘草四味大剂与之初服毫不为动次服觉呕恶稍止而脉中微有生意乃复加附子炮姜各二钱人参熟地各一两白术四钱炙甘草一钱茯苓二钱黄昏与服竟得大睡直至四鼓复进之而呕止血亦止遂大加温补调理旬日而复健如故余初用此药适一同道者在见之惊骇莫测其谓及其既愈乃始心服曰向使不有公在必为童便犀角黄连知母之所毙而人仍归誉于前医曰彼原说脉证俱逆本不可治终是识高见到人莫及也嗟嗟夫童便最能动呕犀角知连最能败脾时当二火而证非二火此人此证以劳倦伤脾而脾胃阳虚气有不摄所以动血再用寒凉脾必败而死矣倘以此杀人而反以此得誉天下不明之事类多如此亦何从而辨白哉此后有史姓等数人皆同此证予悉用六味回阳饮活之此实至理而人以为异故并纪焉(张介宾《景岳全书·杂证谟·倪孝廉》)   【练习】   一、简答: 1.张氏据以辨证的依据是什么? 2.作者与时名者对本案病机的判断有何不同? 3.本案辨治的重要经验是什么?
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2、明张介宾撰是书首为传忠录三卷统论阴阳六气及前人得失次脉神章三卷录诊家要语次为伤寒典杂证谟妇人规小儿则痘疹诠外科钤凡四十一卷又本草正二卷采药味三百种以人参附子熟地大黄为药中四维更推人参地黄为良相大黄附子为良将次新方二卷古方九卷皆分八阵曰补曰和曰寒曰热曰固曰因曰攻曰散又别辑妇人小儿痘疹外科方四卷终焉其命名皆沿明末纤佻之习至以伤寒为典杂证为谟既僭经名且不符字义尤为乖谬其持论则谓金元以来河间刘守真立诸病皆属于火之论丹溪朱震亨立阳有余阴不足及阴虚火动之论后人拘守成方不能审求虚实寒热攻伐动辄贻害是以力救其偏谓人之生气以阳为主难得而易失者惟阳既失而难复者亦为阳因专以温补为宗颇足以纠卤莽灭裂之弊于医术不为无功至于沿其说者不察证候之标本不究气血之盛衰概补概温谓之王道不知误施参桂亦足戕人则矫枉过直其失与寒凉攻伐等矣大抵病情万变不主一途用药者从病之宜亦难拘一格必欲先立一宗旨以统括诸治未有不至于偏者元许衡鲁斋集有论梁宽甫病证书曰近世诸医有主易州张氏者有主河间刘氏者张氏用药依准四时阴阳而增损之正内经四气调神之义医而不知此妄行也刘氏用药务在推陈致新不使少有拂郁正造化新新不停之义医而不知此无术也然而主张氏者或未尽张氏之妙则瞑眩之剂终不敢投至失几后时而不救者多矣主刘氏者或未悉刘氏之蕴则劫效目前阴损正气贻害于后日者多矣能用二家之长而无二家之弊则治庶几乎其言至为明切夫扶阳抑阴天之道也然阴之极至于龙战阳之极至于亢龙使六阴盛于坤而一阳不生于复则造化息矣使六阳盛于乾而一阴不生于媾则造化亦息矣素问曰亢则害承乃制圣人立训其义至精知阴阳不可偏重攻补不可偏废庶乎不至除一弊而生一弊也(纪昀等《四库全书总目提要·景岳全书》)   【练习】   一、概括文意扼要填空: 1.景岳全书在以下几方面体现了张景岳的学术特点:(1)________________;(2)________________;(3)________________;(4)________________。 2.许衡认为,张元素学说的精华是________________,刘河间学说的精华是________________,学者不应拘泥于________________。 3.作者认为《景岳全书》的长处是________________,其缺点是________________。
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4、周秦越人撰元滑寿注越人即扁鹊事迹具史记本传寿字伯仁明史方技传称为许州人寄居鄞县按朱右撄宁生传曰世为许州襄城大家元初祖父官江南自许徙仪真而寿生焉又曰在淮南曰滑寿在吴曰伯仁氏在鄞越曰撄宁生然则许乃祖贯鄞乃寄居实则仪真人也寿卒于明洪武中故明史列之方技传然戴良九灵山房集有怀滑撄宁生诗曰海日苍凉两鬓丝异乡飘泊已多时欲为散木留官道故托长桑说上池蜀客著书人岂识韩公卖药世偏知道途同是伤心者只合相从赋黍离则寿亦抱节之遗老托于医以自晦者也是书有张翥序称寿家去东垣近早传李杲之学撄宁生传则称学医于京口王居中学针法于东平高洞阳考李杲足迹未至江南与寿时代亦不相及翥所云云殆因许近东垣附会其说欤难经八十一篇汉艺文志不载隋唐志始载难经二卷秦越人著吴太医令吕广尝注之则其文当出三国前广书今不传未审即此本否然唐张守节注史记扁鹊列传所引难经悉与今合则今书犹古本矣其曰难经者谓经之有难疑各设问难以明之其中有此称经云而素问灵枢无之者则今本内经传写脱简也其文辨析精微词致简远读者不能遽晓故历代医家多有注解寿所采摭凡十一家今惟寿书传于世其书首列汇考一篇论书之名义源流次列阙误总类一篇记脱文误字又次图说一篇皆不入卷数其注则融会诸家之说而以己意折衷之辨论精核考证亦极详审撄宁生传称难经本灵枢素问之旨设难释义其间荣卫部位脏腑脉法与夫经络腧穴辨之博矣而阙误或多愚将本其旨义注而读之即此本也寿本儒者能通解古书文义故其所注视他家所得为多云(纪昀等《四库全书总目提要·难经本义》)   【练习】   一、简答: 1.《难经》有什么学术价值和文献价值? 2.为什么说今本《难经》即隋唐志所载之《难经》? 3.滑寿为什么要注《难经》? 4.滑寿注《难经》采用什么方法?除注释文句外,滑寿对《难经》还做了哪些工作? 5.后人如何评价滑寿的注? 6.为何说滑寿是“抱节之遗老托于医以自晦者”? 7.据本文给滑寿写一份简历。
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5、余昔访灵台间太史见铜壶之漏水焉太史召司水者曰此水已三环周水滑则漏迅漏迅则刻差当易新水余划然而悮(悟)曰天下之水用之灭火则同濡槁则同至于性从地变质与物迁未尝罔焉故蜀江濯锦则鲜济源烹楮则南阳之潭渐于菊其人多寿辽东之涧通于其人多发晋之山产矾石泉可愈痘戎之麓伏硫黄汤可浴疠杨子宜荈淮菜(莱)宜醪沧卤能盐阿井能胶澡垢以污茂田以苦瘿消于藻带之波痰破于半夏之洳冰水咽而霍乱息流水饮而癃闭通雪水洗目而赤退咸水濯肌而干菜之以为齑铁之以为浆麴之以为酒蘖之以为醋千派万种言不容尽至于井之水一也尚数名焉况其他者乎及酌而倾日倒流出甃未放曰无根无时初出曰新汲将旦首汲曰井华夫一井之水而功用不同岂烹煮之间将行药势独不择夫水哉昔有患小溲闭者众工不能瘥予易之长川之急流取前药而沸之一饮立溲元畴闻之曰精乎哉论也近读灵枢经有半夏汤治不瞑以流水千里外者八升扬之万遍取其清五升炊以苇火正与此论合乃知子和之于医触一事一物皆成治法如张长史草书妙天下得之公孙剑器用心亦劳矣后之用水者当以子和之言为制余于是乎作水解(张子和《儒门事亲·水解》)   【练习】   一、简答: 1.本文的议论是因何事而引发? 2.本文解释了哪几种医方常用水名? 3.本文所举医案说明什么?此案选水的指导思想是什么? 4.从本文论述看,选水之法可概括为哪三种? 5.本文认为,药用水的形态还包括哪些? 6.作者用“公孙剑器”的典故比喻什么? 7.作者撰写本文的目的是什么? 8.文中哪句话体现了全文的核心观点?
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