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住院医师规范化培训(中医全科)

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患者,男性,30岁,以右上肢胀痛一周伴右手指麻刺痛感为主症就诊。

若查体时见C、C棘间右侧压痛,并放射至右拇、示指,颈右后方过伸时上症加重,右侧臂丛神经牵拉试验(+),颈椎间孔挤压试验(+),颈椎X线片见C、C椎间隙变窄,椎间孔呈哑铃形改变。该病人应诊断为:

  • A、神经根型颈椎病
  • B、颈肋综合征
  • C、前斜角肌综合征
  • D、肋锁综合征
  • E、喙突胸小肌综合征
正确答案:A

若在患者颈部基底压痛,右锁骨上区触及一肿物,压之引起上肢疼痛及手指痛麻。颈椎X线片见C横突过长,余(-)。该病人诊断为:

  • A、神经根型颈椎病
  • B、喙突胸小肌综合征
  • C、颈肋综合征
  • D、旋前圆肌综合征
  • E、骨间掌侧神经综合征
正确答案:C

若患者诉做俯卧撑后出现前臂及手指的麻木、刺痛症状。查体:颈部活动正常无压痛及放射痛,颈椎X线片未见异常。右喙突下压痛并放射至前臂及手指,右上肢过度外展桡动脉搏动消失,该病人应诊断为:

  • A、神经根型颈椎病
  • B、颈肋综合征
  • C、肋锁综合征
  • D、斜角肌综合征
  • E、喙突胸小肌综合征
正确答案:E
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