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住院医师规范化培训(中医全科)

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患者张某,男性,45岁。咳嗽3天,气息粗促,喉中有痰声,痰多稠黄质黏,咯吐不爽,闻及热腥味,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,身热,体温最高38.5℃,口干而黏,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数,送来急诊。

该患者的中医诊断及辨证分型是

  • A、咳嗽痰热郁肺证
  • B、喘证痰热郁肺证
  • C、哮病热哮
  • D、咳嗽风热犯肺证
  • E、咳嗽痰湿蕴肺证
正确答案:A

正确的治疗原则为

  • A、疏风清热,宣肺止咳
  • B、燥湿化痰,理气止咳
  • C、清热肃肺,豁痰止咳
  • D、清热宣肺,止咳定喘
  • E、清热宣肺,化痰定喘
正确答案:C

根据该患者病情,治疗应首选的方药是

  • A、桑菊饮加减
  • B、定喘汤或越婢加半夏汤加减
  • C、桑白皮汤加减
  • D、清金化痰汤加减
  • E、二陈平胃散合三子养亲汤加减
正确答案:D

若患者出现口干、舌红少津,应在前方的基础上配合中药

  • A、鱼腥草、浙贝母、冬瓜子
  • B、葶苈子、大黄
  • C、青蒿、鳖甲、银柴胡
  • D、北沙参、天冬、天花粉
  • E、乌梅、浮小麦
正确答案:D

患者入院后查血常规:WBC:1.2×10/L,NE%:82.3%,肺CT:右肺中叶斑片影,西医治疗宜首先考虑

  • A、解痉
  • B、化痰
  • C、镇咳
  • D、平喘
  • E、抗感染
正确答案:E
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