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住院医师规范化培训(中医全科)

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患者,女,59岁,有"乙肝"病史30余年,现右胁疼痛较剧,如锥如刺,入夜更甚,甚至痛引肩背,右胁下结块较大,质硬拒按,面色萎黄而暗,倦怠乏力,腹胀,食欲不振,大便溏结不调,月经不调,舌质紫暗有瘀点瘀斑,脉弦涩。

诊断为

  • A、胃癌
  • B、肝癌
  • C、大肠癌
  • D、腹痛
  • E、鼓胀
正确答案:B

证型为

  • A、湿热下注
  • B、肝肾阴虚
  • C、瘀毒内阻
  • D、气滞血瘀
  • E、热邪炽盛
正确答案:D

治法为

  • A、补益肝肾,清热活血
  • B、清热利湿,化瘀解毒
  • C、利湿和胃,清热化痰
  • D、行气活血,化瘀消积
  • E、滋阴活血,化湿解毒
正确答案:D

可选用

  • A、膈下逐瘀汤加味
  • B、八珍汤
  • C、复元活血汤
  • D、槐角丸
  • E、黄连解毒汤
正确答案:C

若转为鼓胀之腹胀大,皮色苍黄,脉络暴露者,可改用

  • A、膈下逐瘀汤加味
  • B、八珍汤
  • C、膈下逐瘀汤
  • D、槐角丸
  • E、调营饮
正确答案:E
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