试题预览
1、
患者，女性，46岁。全身反复起疱1年。曾经内服激素每天8片，减量至每天5片时，1月前停服激素复发，全身散在正常皮肤上水疱，尼氏征阳性。部分为脓疱，或糜烂红肿疼痛。伴有高热、口渴，欲冷饮，烦躁不安，便干溲黄，舌质红绛，脉细数。
- 1.中医证候诊断为：
- A、热毒炽盛证
- B、心火脾湿证
- C、湿热浸淫证
- D、脾虚湿盛证
- E、气阴两伤证
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- 2.其治法为：
- A、清热利湿解毒
- B、凉血清热，利湿解毒
- C、健脾燥湿
- D、清火健脾，利湿解毒
- E、益气养阴，和胃解毒
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- 3.代表方剂为：
- A、除湿胃苓汤
- B、黄连解毒汤
- C、龙胆泻肝汤
- D、凉血消风散
- E、犀角地黄汤
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- 4.西医治疗，内服选用：
- A、皮质类固醇激素
- B、免疫抑制剂
- C、四环素
- D、菸酰胺
- E、磺胺类
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- 5.如果选用激素疗法，强的松适宜剂量：
- A、15～30mg／d
- B、30～40mg／d
- C、50mg／d
- D、60mg／d
- E、80mg以上
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2、
患者，女，62岁，近3日来，全身皮肤出现瘙痒性风团，发无定处，消退后不留任何痕迹。
- 1.患者感脘腹疼痛，腹泻，恶心未吐，苔黄腻，脉滑数，最合适的处方是：
- A、防风通圣散加减
- B、大柴胡汤加减
- C、厚朴七物汤加减
- D、五积散加减
- E、葛根黄芩黄连汤加减
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- 2.2周前患急性扁桃体炎口服青霉素类药物，患者风团性皮疹色泽鲜红，持续时间长，瘙痒剧烈，最恰当的诊断是：
- A、荨麻疹
- B、荨麻疹样型药疹
- C、过敏型皮炎
- D、瘾疹
- E、风疹块
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3、
患者男，18岁，1天前发烧咽痛，经治疗后烧退，但躯干双上肢潮红，有密集鲜红色斑丘疹，瘙痒不明显，经内服抗组胺药，外涂止痒药水后，躯干皮肤肿胀灼热，瘙痒明显。
- 1.如果诊为药物性皮炎，应做哪项检查：
- A、尿常规
- B、血常规WBC
- C、梅毒血清试验
- D、过敏原试验
- E、抗核抗体
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- 2.如果考虑风疹皮疹外用药引起红皮病，风疹临床有何特点：
- A、耳后、枕骨后淋巴结肿大
- B、皮肤为稀疏鲜红色斑丘疹
- C、瘙痒不明显
- D、发热
- E、咽红咽痛
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4、患者龟头部起红斑，局部有群集水疱，并且可见糜烂渗液，伴痒痛，一年反复二三次，刻下症有心烦急躁口干苦，大便干，小便黄。该患者：
- 1.其诊断是：
- A、蛇串疮
- B、蜘蛛疮
- C、湿疮
- D、热疮
- E、火带疮
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- 2.辨证属：
- A、肺胃热盛证
- B、脾虚湿蕴证
- C、肝胆湿热证
- D、阴虚内热证
- E、湿热蕴毒证
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- 3.治疗选用最适合的方剂：
- A、辛夷清肺饮
- B、竹叶石膏汤
- C、增液汤
- D、萆薢渗湿汤
- E、龙胆泻湿汤
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5、
某男，27岁，因持续高热，时有寒战，伴有关节痛、肌痛、咳嗽、呼吸困难3周转入院。家属诉说：由于2个月前患者母亲死于红斑狼疮，过于劳累、悲伤而病倒。近日时常出现说胡话、抽风现象。入院查体：T：38.7℃，P：120／分，R：23／分，BP：118／70mmHg。表情淡漠，时而躁动，时而喃喃自语。全身浅表淋巴结不同程度肿大。颜面、耳轮颈部V字区弥漫潮红水肿斑片，躯干、四肢红色水肿、红斑，或瘀斑，掌跖及指趾甲周充血性红斑。舌质红绛瘀斑，苔黄燥，脉洪数。化验血常规：WBC：251×10
／L，RBC：323×10／L，Hb：10g／μl。胸片显示胸腔积液。
／L，RBC：323×10／L，Hb：10g／μl。胸片显示胸腔积液。- 1.诊断应首先考虑：
- A、感染性疾病
- B、SIE
- C、皮肌炎
- D、风湿热
- E、淋巴、网状系统肿瘤
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- 2.如果此患者为红斑狼疮，考虑哪系统损害最重：
- A、皮肤
- B、关节
- C、血液系统
- D、神经系统
- E、呼吸系统
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