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住院医师规范化培训(放射科)

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患者男,59岁。眩晕发作半年,肢体麻木、语言不能5h。CT显示如下图。

可能的临床拟诊为

  • A、多形性成胶质细胞瘤
  • B、转移瘤
  • C、淋巴瘤
  • D、脑脓肿
  • E、脑胶质瘤病
  • F、正常
  • G、多发出血灶
  • H、多发钙化灶
正确答案:B,G,H

为进一步确诊,需进一步检查

  • A、MRI平扫及增强
  • B、MRI平扫
  • C、CT平扫
  • D、询问病史
  • E、胸部CT
  • F、脑脊液检查
正确答案:A,D,E

头颅MRI增强及胸部CT检查如下,最后诊断为

  • A、多形性成胶质细胞瘤
  • B、肺泡细胞癌脑转移瘤
  • C、淋巴瘤
  • D、脑脓肿
  • E、脑胶质瘤病
  • F、正常
  • G、多发出血灶
  • H、多发钙化灶
正确答案:B

关于脑转移瘤,正确的表述是

  • A、常为多发病灶
  • B、约1/3为单发病灶
  • C、主要为血行转移而来,少数为淋巴转移
  • D、强化常不明显
  • E、绝大多数伴有明显水肿
  • F、可伴发出血
  • G、可累及软骨,硬脑膜或软脑膜
正确答案:A,B,E,F,G

颅内转移瘤最常见的原发灶是

  • A、胃肠道肿瘤
  • B、乳腺癌
  • C、肺癌
  • D、黑色素瘤
  • E、肾癌
  • F、卵巢癌
正确答案:A,B,C,D

经血行转移的脑转移瘤的常见部位是

  • A、灰质
  • B、灰白质交界区
  • C、白质
  • D、脑室旁
  • E、白质深部
  • F、脑膜
正确答案:B

发生脑膜转移时,下列表述正确的是

  • A、可转移至硬脑膜
  • B、可转移至软脑膜
  • C、硬脑膜转移在CT/MRI增强检查中表现为硬脑膜弥漫性增厚、强化,并可见结节
  • D、runaway脑膜转移在CT/MRI增强检查中表现为沿脑沟、脑池的异常强化
  • E、正常硬脑膜不出现强化
  • F、正常软脑膜无强化
正确答案:A,B,C,D,E,F
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