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住院医师规范化培训(放射科)

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女性,80岁,被人发现昏迷,大小便失禁10小时入院。查体:血压180/100mmHg,心率约110次/分,有房颤。体温37℃。浅昏迷,右侧肢体未见自主活动,肌力增高,Babbinski征阳性。GCS=E2+V1+M3=6分。有风心病和房颤病史,既往超声检查有二尖瓣赘生物。

你应该做何种检查?

  • A、CT
  • B、MRI
  • C、ECT
  • D、DSA
  • E、MRA
  • F、IVP
正确答案:A,B

患者检查图像如下,你考虑何种疾病?

  • A、脑出血
  • B、脑梗塞
  • C、脑动静脉畸形
  • D、脑膜炎
  • E、星性细胞瘤
正确答案:B

你的诊断依据是那些?

  • A、昏迷伴大小便失禁10小时
  • B、CT左侧大脑额、顶和枕叶外侧,右侧额叶内侧呈均匀低密度区
  • C、左侧颈总动脉造影显示左侧颈内动脉末端闭塞
  • D、右侧颈总动脉造影显示左侧颈内动脉末端闭塞
  • E、左侧椎动脉造影显示血流量小
正确答案:A,B,C

大面积脑梗塞的典型表现包括

  • A、梗塞区域与该区动脉供血区域一致,呈扇形或楔形,同时累及灰质和白质
  • B、梗塞发生6h后,可见大脑中动脉水平段条形高密度影,外囊与岛叶皮层界限模糊
  • C、梗塞区脑沟变浅
  • D、6~24小时部分病灶出现低密度
  • E、大部分病例24h之后才出现典型的低密度改变
正确答案:A,B,C,D,E

常见的脑梗塞影像学分型包括

  • A、腔隙性脑梗塞
  • B、缺血性脑梗塞
  • C、出血性脑梗塞
  • D、分水岭梗塞
  • E、颅内静脉及静脉窦血栓形成
正确答案:A,B,C,D

大面积脑梗塞应该与下列哪些疾病鉴别

  • A、炎症水肿
  • B、低级胶质细胞瘤
  • C、胶质瘤瘤周水肿
  • D、脑裂畸形
  • E、脑挫伤
正确答案:A,B,C,E
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