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住院医师规范化培训(放射科)

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患者女性,57岁,上腹疼,不易缓解,吐咖啡色胃内容物。上消化道造影检查示,胃窦部胃壁运动僵硬。行上消化道钡餐CT检查,如图。

该患者应首先考虑的诊断是

  • A、胃恶性间质瘤
  • B、胃溃疡
  • C、胃黑色素瘤
  • D、胃癌
  • E、胃Crohn病
正确答案:D

该病的影像表现不正确的是

  • A、早期隆起型主要表现为小而不规则的充盈缺损,边缘清楚
  • B、早期浅表型主要表现为胃小区和胃小沟的破坏呈不规则的颗粒状影,有轻微的凹陷和僵直,多数病例界限清楚
  • C、早期凹陷型主要表现为形态不整、边界清楚的龛影,其周边的黏膜皱襞可出现截断、杵状或融合等
  • D、发生在贲门部时表现为贲门胃底区软组织肿块,食道下端不规则狭窄
  • E、发生在胃窦部时主要表现为胃容积缩小,黏膜正常,蠕动消失,呈革袋状
正确答案:E

关于该病转移方式描述错误的是

  • A、经淋巴结转移首先可分别转移到幽门上组、下组、胃上组或脾胰组
  • B、可通过胸导管转移到肺门淋巴结或左锁骨上淋巴结
  • C、通过门静脉转移到肝内十分常见
  • D、肺、骨转移较常见
  • E、晚期可种植于腹膜、卵巢或直肠陷凹上
正确答案:D
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