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住院医师规培(医学遗传科)

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患儿,女,11岁,主因“多饮多尿2周”入院。伴乏力,无恶心、腹痛。家族中爷爷和爸爸有糖尿病史。爷爷50岁发病,目前胰岛素治疗中,爸爸30岁发病,目前饮食运动控制,检测血糖正常。出生史、个人史无异常。体格检查:生命体征平稳,皮肤黏膜不干,心肺腹体格检查无明显异常,四肢末梢暖。神经系统检查无异常。急查末梢血糖12mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(-)。

下列检查项目合理的是( )

  • A、糖化血红蛋白
  • B、胰岛素水平
  • C、胰岛自身抗体
  • D、胰岛素释放试验
  • E、MODY基因
  • F、心电图

患儿在胰岛素治疗过程中晨起空腹血糖9mmol/L,可能的原因有( )

  • A、胰岛素剂量不足
  • B、黎明现象
  • C、餐前大剂量不足
  • D、餐前大剂量过量
  • E、Somogyi现象
  • F、以上都对
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