36岁,孕6产2。因停经41周,胎膜破裂于2日前,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2厘米,因宫缩乏力静脉滴注缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。
该产妇可能会出现的症状、体征有( )
- A、忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀,血压下降
- B、腹部剧痛,牙关紧闭,四肢抽搐
- C、下肢水肿,血压升高,出现蛋白尿
- D、面色苍白,血压降低,心率加快,周身潮湿
- E、胸闷气短、呼吸困难,口唇发绀,半卧位
胎儿娩出10分钟后,胎盘胎膜娩出,20分钟后,产妇阴道开始多量流血,3分钟内出血达500ml,血不凝,血压迅速下降。此时应首先考虑( )
- A、会阴Ⅲ度裂伤伴活动性出血
- B、子宫破裂
- C、子宫收缩乏力
- D、发生DIC
- E、胎盘粘连
经用缩宫素、氨甲苯酸、地塞米松,输新鲜血、葡萄糖酐40和冻干健康人血浆及注射肝素和多巴胺等治疗,产妇仍处于昏睡状态,阴道流血不止,血不凝,血压降至30/0mmHg,心率150次/分。为了挽救产妇生命,应采取( )
- A、结扎髂总动脉
- B、继续应用缩宫素和输新鲜血
- C、子宫纱布条填塞
- D、输新鲜血同时切除子宫
- E、按摩子宫

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