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住院医师规培(重症医学科)

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男,40岁。3天来发热、头痛、乏力,解稀便2~3次/日。体检:T36.8℃,BP50/30mmHg,面颈部潮红,球结膜充血,水肿,两腋下有瘙抓样、条痕状出血点(见图),肝脾未及。血WBC25×10⁹/L,异常淋巴细胞10%,Hb165g/L,PLT40×10⁹/L,尿蛋白(+++)。最可能的诊断是( )   

  • A、钩端螺旋体病肾衰竭型
  • B、肾综合征出血热
  • C、败血症
  • D、流行性脑脊髓膜炎休克型
  • E、中毒性痢疾
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