患者，女性，69岁，患有严重的慢性阻塞性肺病进行气管切开造口，术前进食没有困难，术后发生吞咽困难症状并有右下叶肺炎。气管切开引起吞咽困难，通常由于( )

• A、影响口腔的发动与通过
• B、声带不能关闭
• C、限制咽向上向前运动
• D、食管反流
• E、由于慢性感染致气管食管瘘