男性，75岁，经常便秘，下腹痛伴肛门停止排气排便2天入院，无呕吐。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是

• A、肠系膜血管栓塞
• B、小肠急性扭转
• C、乙状结肠扭转
• D、结肠肿瘤性梗阻
• E、肠套叠