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住院医师规培(助理全科医生)

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患者,男,33岁。右下腹持续性疼痛2d,逐渐加重。口服头孢克洛后无明显缓解,2h前出现发热37.6℃。无尿急、尿频、尿痛,无腹泻。既往体健,无类似发作病史。查体:血压120/70mmHg,心率102次/min,体温38.0℃,腹平坦,肠鸣音1次/min,腹软,右下腹压痛,反跳痛可疑,似有肌紧张。血常规:白细胞计数14×10⁹/L,中性粒细胞百分比85%。超声提示右下腹少量积液。首选的治疗是( )

  • A、口服抗生素观察
  • B、静脉使用抗生素观察
  • C、手术治疗
  • D、超声引导穿刺引流
  • E、退热镇痛后观察
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