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住院医师规培(中医)

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男性,69岁。因"腹泻2天"前来就诊。近10年来,常因稍进油腻食物即感腹痛,大便溏稀,夹有未消化食物,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,神疲乏力,四肢倦怠。前天因饮酒,腹泻加重,泻下急迫,肛门灼热,大便夹黏液。自服补脾益肠丸,腹痛肛门灼热加重,而来我院就诊,查体:心肺正常,腹平软,脐腹压痛,肠鸣音活跃,12次/分,舌质淡红,苔黄腻,脉濡细无力。

该患者应该考虑为何证

  • A、寒湿泄泻证
  • B、湿热泄泻证
  • C、伤食泄泻证
  • D、脾虚泄泻证
  • E、脾虚夹有湿热证

此时辨证治疗该患者,当首选下列何方为主方进行加减化裁

  • A、参苓白术散
  • B、葛根芩连汤
  • C、四神丸
  • D、痛泻要方
  • E、保和丸
  • F、藿香正气散

若该患者辨证为脾虚泄泻,下列哪些药物当忌用

  • A、牛蒡子
  • B、知母
  • C、白术
  • D、栀子
  • E、肉豆蔻
  • F、槟榔
  • G、诃子

大肠湿热证的主要症状有

  • A、身目发黄
  • B、小便赤涩灼痛
  • C、脘痞呕吐
  • D、里急后重,肛门灼热
  • E、完谷不化

大肠湿热证的大便改变有哪几种情况

  • A、下利脓血
  • B、大便干燥秘结
  • C、暴注下泄,色黄而臭
  • D、泻下酸腐臭秽
  • E、泻下粪便臭如败卵

对于泄泻的治疗,下列哪本著作提出著名的治泻九法

  • A、《医宗必读》
  • B、《三因极一病证方论》
  • C、《金匮要略》
  • D、《景岳全书》
  • E、《素问》
  • F、《灵枢》
  • G、《临证指南医案》

泄泻的病因有哪些

  • A、感受外邪
  • B、饮食所伤
  • C、情志失调
  • D、脾胃虚弱
  • E、肾阳虚衰

治疗泄泻,"利小便以实大便"的理论依据是

  • A、肾司二便,故利小便即可以实大便
  • B、中气不足,溲便为之变,故二便相关
  • C、淡渗利水,则脾阳得健而大便实
  • D、二便之源均来自小肠的泌别清浊
  • E、利小便的药物本身具有止泻作用
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