患者男，31岁。半年前开始出现左手第二、三、四指发凉、麻木、疼痛，夜间尤甚，食指远端破溃，伴双上肢出现游走性红硬条索。口干、纳眠差，二便调。吸烟史10年，50支/日。查：左手第二、三、四指皮肤温度较低，皮肤干燥，皮色苍白，左食指远端破溃流脓，创周红肿，第三、四指远端可见皮下瘀斑，触痛明显，左侧桡动脉、尺动脉搏动减弱。舌红，苔黄腻，脉弦数。