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住院医师规培(中医)

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患者男性,28岁,因“摔倒时右手背着地,右腕部掌侧肿胀隆起、疼痛、活动障碍”来诊。查体:握拳时第3掌骨明显坍塌;叩击该掌骨头时,疼痛加重;中指不能完全伸直。

正确的诊断是

  • A、腕舟骨脱位
  • B、腕舟骨骨折
  • C、腕月骨脱位
  • D、腕三角骨骨折
  • E、腕部软组织损伤

提示 患者兼有掌面桡侧与拇指、示指、中指3指感觉异常,屈曲受限。可能合并损伤的神经是

  • A、正中神经
  • B、桡神经
  • C、尺神经
  • D、桡神经深支
  • E、尺、桡神经同时损伤

提示 经反复手法整复,月骨复位不佳。可选用的治疗方式为

  • A、继续手法整复
  • B、麻醉后手法整复
  • C、针拨复位
  • D、小针刀治疗
  • E、切开复位内固定

月骨脱位整复后,用塑形夹板或石膏托将腕关节固定于

  • A、掌屈30°~40°,7天后改中立位
  • B、手功能位
  • C、手休息位
  • D、掌屈30°~40°,尺偏10°~15°
  • E、中立位
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