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住院医师规培(中医)

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患者女,25岁。因反复出现双下肢紫癜、月经过多1年来诊。既往无服药史。查体:脾肋下1cm。检测白细胞5.4×109/L,血红蛋白105g/L,血小板25×109/L;红细胞沉降率、尿常规及肝功能试验正常,未找到狼疮细胞,颗粒型巨核细胞增多,余正常。

患者诊断最可能是

  • A、特发性血小板减少性紫癜
  • B、系统性红斑狼疮
  • C、再生障碍性贫血
  • D、药物性血小板减少性紫癜
  • E、以上都不是

特发性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗首选药物是

  • A、糖皮质激素
  • B、免疫抑制剂
  • C、输注血小板
  • D、环孢素
  • E、丙种球蛋白

引起ITP病人出血的机制中,下列哪项是不可能的

  • A、血小板生成减少
  • B、血小板破坏过多
  • C、毛细血管壁通透性增加
  • D、血小板第Ⅲ因子异常
  • E、血小板功能异常
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