女，24岁，近2个月来常四肢关节疼痛，伴皮肤结节、红斑。10d前发热(T38℃)、咳嗽，咳少量痰，胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是

• A、肺囊肿继发感染
• B、肺脓肿
• C、肺结核
• D、支气管肺癌
• E、细菌性肺炎