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住院医师规培(中医)

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女性,35岁,反复大便出血伴间断肛门肿物脱出3年,出血量少,色鲜红,脱出肿物可自行还纳,无明显疼痛,既往大便常干结。肛门外形正常,直肠指检未触及质硬肿块。

为明确患者病情,最佳的进一步检查方法为( )

  • A、直肠肛管测压
  • B、肛门镜
  • C、CT
  • D、MRI
  • E、钡剂灌肠
  • F、纤维结肠镜

患者最可能的诊断是( )

  • A、内痔
  • B、外痔
  • C、直肠息肉
  • D、肛乳头肥大
  • E、肛裂
  • F、直肠癌

[提示] 患者诊断为内痔。关于内痔分度,以下正确的是( )

  • A、Ⅰ度:便时带血、滴血或喷射状出血,便后出血可自行停止,无痔脱出
  • B、Ⅱ度:常有便血,排便时无痔脱出
  • C、Ⅱ度:常有便血,排便时有痔脱出,便后可自行还纳
  • D、Ⅲ度:常有便血,排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出,可自行还纳
  • E、Ⅲ度:偶有便血,排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出,需用手还纳
  • F、Ⅳ度:偶有便血,痔脱出不能还纳或还纳后又脱出

该患者可选择的治疗方案为( )

  • A、增加纤维饮食
  • B、口服药物
  • C、注射疗法
  • D、红外线凝固治疗
  • E、胶圈套扎疗法
  • F、多普勒超声引导下痔动脉结扎术
  • G、手术治疗
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