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护士资格证

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患者,男性,38岁。车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。

以下护理措施不正确的是

  • A、床头抬高15~30cm
  • B、用生理盐水棉球清洁外耳道
  • C、限制液体入量
  • D、枕部垫无菌巾
  • E、用棉球塞住右耳,以减少脑脊液外漏
正确答案:E

目前患者适宜的体位是

  • A、头低位
  • B、仰卧中凹位
  • C、左侧卧位
  • D、右侧卧位
  • E、平卧位
正确答案:D

考虑患者出现了

  • A、颅前窝骨折
  • B、颅中窝骨折
  • C、颅后窝骨折
  • D、额骨骨折
  • E、脑挫裂伤
正确答案:B

该患者伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑

  • A、颅内压过高
  • B、颅内血肿
  • C、颅内感染
  • D、伤口感染
  • E、脑水肿
正确答案:B
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