患者男，58岁。因心力衰竭卧床3周，现主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。
压疮炎性浸润期的典型表现是
- A、患者主诉尾骶部疼痛，麻木感
- B、骶尾部局部皮肤发红，水肿
- C、尾骶部皮肤呈现紫色，有皮下硬结，并出现水疱
- D、创面湿润，有脓液流出
- E、伤口周围有坏死组织
正确答案:C
对上述患者进行晨间护理时，应特别注意
- A、卫生宣教
- B、心理护理
- C、床单位整理
- D、是否舒适
- E、观察局部皮肤情况
正确答案:E
针对上述患者的护理，错误的是
- A、定时协助翻身
- B、在无菌操作下抽出水疱内液体
- C、将水疱表皮轻轻剪去
- D、创面涂消毒液，用无菌纱布包扎
- E、身体空隙处垫软枕
正确答案:C
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