患者男，42岁。有胃溃疡病史6年。近两个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选

• A、大便隐血试验
• B、X线钡餐检查
• C、幽门螺杆菌检查
• D、胃镜检查
• E、胃液分析