患者男，36岁。胆道结石反复发作多年，3小时前饮酒后出现剧烈腹痛，疼痛呈持续性进而阵发性加重，向右肩部放射，同时伴剧烈呕吐，吐后腹痛不减轻。查体：T37.8℃，P102次/分，R28次/分，BP110/80mmHg。急性痛苦面容，被动侧卧位，腹胀，上腹部压痛明显，轻度反跳痛，无明显肌紧张，肠鸣音减弱。辅助检查：血WBC12×10/L，N85%;血清淀粉酶>256温氏单位，B超提示患者上段胆总管明显扩张，同时患者出现寒战高热和黄疸，诊断为急性胰腺炎。