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护士资格证

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患者女,60岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。

目前该患者最主要的护理问题是

  • A、体液不足
  • B、营养失调:低于机体需要量
  • C、体温升高
  • D、焦虑
  • E、活动无耐力
正确答案:A

该患者出血最可能的原因为

  • A、胃溃疡
  • B、十二指肠球部溃疡
  • C、急性糜烂出血性胃炎
  • D、食管-胃底静脉曲张破裂
  • E、胃癌
正确答案:D
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