患者，男性，69岁，情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率110次/分，血压82/60mmHg，心电图示V
- V
导联ST段弓背抬高，心律不齐。
- V导联ST段弓背抬高，心律不齐。急诊护士对患者评估后，认为首优护理诊断是
- A、活动无耐力
- B、恐惧
- C、潜在并发症：感染
- D、焦虑
- E、疼痛
正确答案:E
护士为患者采取的护理措施应险处
- A、卧床休息
- B、开放静脉通路
- C、发作时应尽可能描记心电图
- D、准备气管切开用物
- E、了解患者发生心绞痛的诱因
正确答案:D
护士根据患者的病情，考虑患者可能出现的危险病情变化是
- A、恶化型心绞痛
- B、急性心肌梗死
- C、急进型高血压
- D、不稳定型心绞痛
- E、长期应用硝酸甘油可能产生耐药性
正确答案:B
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