患者男，52岁。活动后气促，颈静脉怒张，心音遥远，肝大，下肢水肿，X线：心脏向两侧扩大，肺野清晰，最可能的诊断是

• A、充血型心肌病
• B、病毒性心肌炎
• C、风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全
• D、心包积液
• E、肺心病