患者，女性，22岁。因转移性右下腹痛被诊断为“阑尾炎”2年，采取保守治疗。本次患者因腹痛剧烈，4小时后自觉腹痛反而消失或缓解，之后腹痛突然加重，范围扩大最可能的情况是

• A、单纯性阑尾炎
• B、化脓性阑尾炎
• C、急性胆囊炎
• D、阑尾穿孔
• E、急性胃肠炎