患儿,女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X线片示双肺大小不等的片状阴影。
护士提出的最主要的护理问题是
- A、体液不足
- B、活动无耐力
- C、低效性呼吸型态
- D、气体交换受损
- E、清理呼吸道无效
正确答案:D
护士考虑该患儿最可能的诊断是
- A、支气管炎
- B、支气管肺炎
- C、支气管哮喘
- D、腺病毒性肺炎
- E、哮喘性支气管炎
正确答案:B
护士首先应给予的护理措施是
- A、立即降温
- B、少食多餐
- C、雾化吸入
- D、氧气吸入
- E、病室内空气流通,温、湿度适宜
正确答案:D
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