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护士资格证

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患儿,女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X线片示双肺大小不等的片状阴影。

护士提出的最主要的护理问题是

  • A、体液不足
  • B、活动无耐力
  • C、低效性呼吸型态
  • D、气体交换受损
  • E、清理呼吸道无效
正确答案:D

护士考虑该患儿最可能的诊断是

  • A、支气管炎
  • B、支气管肺炎
  • C、支气管哮喘
  • D、腺病毒性肺炎
  • E、哮喘性支气管炎
正确答案:B

护士首先应给予的护理措施是

  • A、立即降温
  • B、少食多餐
  • C、雾化吸入
  • D、氧气吸入
  • E、病室内空气流通,温、湿度适宜
正确答案:D
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