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护士资格证

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患者,男性,53岁。腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T 36℃,P 90次/分钟,BP 115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一气液平面。WBC 9×10/L,中性粒细胞比例0.75。发病以来,患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。

根据该患者的症状,初步考虑为

  • A、幽门梗阻
  • B、胆道梗阻
  • C、急性胃肠炎
  • D、肠梗阻
  • E、急性胰腺炎

若在术后8天拔除腹腔引流管,2天后患者出现腹部持续性疼痛,体温升高达39℃,肠鸣音减弱。应考虑患者并发了

  • A、肠麻痹
  • B、肠痉挛
  • C、吻合口瘘
  • D、粘连性肠梗阻
  • E、肿瘤破裂

该患者的症状最可能是由于以下何种原因引起

  • A、阑尾周围脓肿
  • B、结肠结核
  • C、结肠肿瘤
  • D、回盲部肠套叠
  • E、肠扭转

该患者目前存在的护理诊断,不正确的是

  • A、体液不足
  • B、疼痛
  • C、自我形象紊乱
  • D、营养失调:低于机体需要量
  • E、睡眠型态紊乱

针对该患者的处理原则是

  • A、口服液体石蜡通便
  • B、低压灌肠
  • C、紧急手术解除梗阻
  • D、抗结核治疗
  • E、解痉止痛

针对该患者的术前准备,错误的是

  • A、生命体征平稳可取半坐卧位
  • B、合理输液并记录出入量
  • C、禁食
  • D、胃肠减压
  • E、从胃管注入等渗平衡溶液清洁肠道
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