患者，男，50岁。消化性溃疡史10年。凌晨出现持续腹痛，自服奥美拉唑后不能缓解，且向背部放射，来医院就诊，提示该患者最有可能出现了（）

• A、消化道出血
• B、癌变
• C、失血性周围循环衰竭
• D、穿孔
• E、幽门梗阻