患者，男，56岁。一个月以来持续感觉胸背部疼痛，进院经胸部CT，食管内镜检査后，确诊为食管癌晚期，患者胸背痛的主要原因是( )

• A、癌肿部位有炎症
• B、癌肿较大
• C、有食管气管炎
• D、癌肿已侵犯食管外组织
• E、有远处血行转移