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护士资格证

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患者女,56岁。既往有慢性胆囊炎,今日中午突发右上腹阵发性绞痛,伴寒战、高热,黄疸。诊断为急性胆总管结石。拟行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。

护士对于患者出现黄疸的护理措施不正确的是

  • A、询问患者粪便,观察黄疸有无改善
  • B、皮肤瘙痒时,可协助挠抓止痒
  • C、温水擦洗亦可减轻瘙痒症状
  • D、瘙痒剧烈时,可涂擦炉甘石洗剂
  • E、向患者解释黄疸为胆管受阻引起

对于T管护理措施描述不正确的是

  • A、此引流时间通常为48小时
  • B、T管造影发现有结石残留者,继续引流
  • C、保持伤口清洁干燥
  • D、T形管留置者,尽量穿宽松衣服,避免盆浴
  • E、术后进高热量、低脂肪饮食

T形引流管进行夹管期间,护士应特别注意的是

  • A、尿液颜色
  • B、腹痛和黄疸
  • C、食欲如何
  • D、切口有无感染
  • E、血压变化
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