某人原有慢性阻塞性肺部疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是由于

• A、自发性气胸
• B、肋间神经痛
• C、膈下脓肿
• D、腹水
• E、肋骨骨折