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护士资格证

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患者,男,40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛,有腹胀、呕吐,呕吐物含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,全腹有肌紧张移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规: wBC13.4×109/L,发病以来未排便排气。

该患者目前主要的护理诊断为

  • A、排便困难
  • B、体液不足
  • C、皮肤完整性受损
  • D、个人应对无效
  • E、活动无耐力

根据病情,应考虑

  • A、急性单纯水肿性胰腺炎
  • B、输尿管结石
  • C、胆囊结石
  • D、肠套叠
  • E、肠扭转

最合适的处理是

  • A、禁食、胃肠减压
  • B、口服液体石蜡
  • C、低压灌肠
  • D、手术探查
  • E、抗休克
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