女性，26岁，GP，孕38周，血压21.3／14.6kPa(160／110mmHg)，尿蛋白(+++)，待产过程中发生抽搐，首要的护理措施是

• A、加床档，防止外伤
• B、置于暗光的单人房间
• C、留置导尿
• D、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤，保持呼吸道通畅
• E、建立护理记录单