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护理学(护师)[代码:203]

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男,65岁,高血压病18年,血脂高3年,冠心病心绞痛2年,近2个月胸痛发作频繁.休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵,胸痛20分钟不缓解,伴大汗送急诊。

急诊护士对患者评估后,认为首要的护理诊断是

  • A、活动无耐力
  • B、低效性呼吸型态
  • C、潜在并发症:感染
  • D、焦虑
  • E、疼痛
正确答案:E

急诊护士给予病人的处理,不妥的是

  • A、卧床休息
  • B、开放静脉
  • C、心电监测
  • D、准备气管插管物品
  • E、鼻导管吸氧
正确答案:D

责任护士通过病史护理评估后,应考虑

  • A、恶化性心绞痛
  • B、急性心肌梗死
  • C、肺栓塞
  • D、支气管哮喘
  • E、长期用硝酸甘油可能产生耐受性
正确答案:B

该患者经静脉滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中,不妥的是

  • A、避免过度劳累及情绪激动
  • B、避免饱餐、受凉
  • C、需戒烟,可多饮酒
  • D、遵医嘱用药降低血脂
  • E、积极控制高血压
正确答案:C
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