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护理学(护师)[代码:203]

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患者男,60岁。心绞痛史5年,未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛,伴濒死感,舌下含化硝酸甘油,疼痛未缓解,诊断为急性心肌梗死。给予吸氧,重症监护,绝对卧床休息等措施,3小时后病情稳定。

此时首要的护理诊断是

  • A、疼痛
  • B、恐惧
  • C、知识缺乏
  • D、自理缺陷
  • E、活动无耐力
正确答案:A

确定该护理诊断的主要依据是

  • A、有濒死感
  • B、心肌缺血缺氧
  • C、未规律用药
  • D、绝对卧床休息
  • E、心前区压榨性疼痛
正确答案:E
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