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护理学(护师)[代码:203]

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患者男,56岁。天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色

该患者最可能的诊断是

  • A、有机磷中毒
  • B、误服强酸溶液
  • C、误服不洁食物
  • D、一氧化碳中毒
  • E、酒精中毒
正确答案:D

该患者目前最主要的护理诊断是

  • A、知识缺乏
  • B、疼痛
  • C、急性意识障碍
  • D、有受伤的危险
  • E、潜在并发症:DIC
正确答案:C

应给予的护理措施不包括

  • A、给予持续低流量吸氧
  • B、给予物理降温
  • C、密切观察神志变化
  • D、及时采血测定碳氧血红蛋白
  • E、根据医嘱及时给予甘露醇
正确答案:A

患者经抢救清醒5天后,突然出现癫痫发作,病人最可能出现的情况是

  • A、酸中毒
  • B、药物过量
  • C、迟发性脑病
  • D、脑血栓形成
  • E、脑出血
正确答案:C
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