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护理学(护师)[203]

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患者男,73岁。高血压病史35年,患者有糖尿病病史10余年,有长期吸烟史,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压为180/105mmHg,呼吸26次/分,心率106次/分,初步诊断为脑出血。

若要确定诊断,最有价值的检查是

  • A、头颅X线检查
  • B、头颅超声波检查
  • C、头颅CT或MRI检查
  • D、脑部同位素扫描
  • E、脑血管造影

在治疗患者的过程中,首要的措施是

  • A、应用止血药,阻止脑内继续出血
  • B、控制脑水肿,降低颅内压
  • C、降低血压
  • D、补充营养
  • E、用中药治疗

护士保持患者安静卧床,护理动作轻柔,其目的是

  • A、避免外伤
  • B、防止颅内压升高
  • C、改善脑缺氧
  • D、减轻脑水肿
  • E、保持呼吸道通畅

患者安静卧床的时间应控制至

  • A、1周以上
  • B、4周以上
  • C、神志清醒
  • D、呼吸平稳
  • E、血压平稳

通过积极治疗,患者病情稳定,但其右侧上、下肢瘫痪,护士在制订护理计划时不正确的是

  • A、患肢膝下放置小软枕,并将毛巾卷放在髋关节外侧
  • B、为防止再次发生脑出血,不可更换体位
  • C、可用软枕等方法将患肢各关节放置于功能位
  • D、每天帮助患者或指导家属帮助患者进行瘫痪肢体各关节的被动运动
  • E、患侧手臂维持外展位
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