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护理学(护师)[203]

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患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。

若患者再次出现头痛、呕吐,伴意识障碍,最可能的诊断是

  • A、脑内出血
  • B、帽状腱膜下出血
  • C、硬脑膜外血肿
  • D、急性硬脑膜下血肿
  • E、慢性硬脑膜下血肿

此患者最有可能的诊断为

  • A、脑震荡
  • B、颅顶骨折
  • C、颅前窝骨折
  • D、颅中窝骨折
  • E、颅内压降低

根据目前患者的情况,最重要的治疗是

  • A、遵医嘱用药
  • B、降低血压
  • C、严密观察意识情况
  • D、减轻脑水肿,降低颅内压
  • E、预防压疮及躁动时意外损伤

护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外

  • A、禁忌腰穿
  • B、抬高头部,促进漏口封闭
  • C、可用棉球阻塞耳道
  • D、严禁经耳部滴药、冲洗
  • E、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕
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